Viêm xoang hàm do răng

Viêm xoang hàm do răng

📣📣📣1. Đại cương:
👉 Xoang hàm liên quan răng hàm trên, đặc biệt răng số 4,5,6.  Những chân răng này khi tổn thương xẽ kích thích niêm mạc xoang hàm và gây viêm xoang.
👉 Chủ yếu gặp ở người lớn.

📣📣📣 2. Chẩn đoán:
👉2.1. Cơ năng:
✔- Đau âm ỉ vùng xoang hàm một bên
✔- Ngạt tắc mũi một bên.
✔- Chảy mũi mủ đặc và mũi hôi  thối, màu bẩn ở một bên mũi.
👉2.2. Thực thể:
✔- Nội soi mũi:
+ Một bên hốc mũi nề, xung huyết
+ Khe giữa một bên có nhiều mủ đặc thối
✔- Chọc xoang hàm có mủ thối.
✔- Khám răng:
+ Răng hàm trên 4,5,6 bị sâu
+ Bệnh nhân nhổ răng số 4,5,6 bị sâu
+ Viêm quanh cuống răng số 4,5,6 
+ U nang răng số 4,5,6 
👉2.3. Xét nghiệm:
✔ XQ Blondeau: mờ xoang hàm một bên
✔XQ răng (Panorama): hình ảnh tổn thương chân răng, châng răng có thể chui vào llòng xoang hàm, có thể chạm vào niêm mạc xoang hàm
+ Lỗ thông với một xoang hàm
+ Viêm quanh cuống răng 4,5,6
+ U nang chân răng 4,5,6
✔ Chụp cắt lớp vi tính thấy hình ảnh viêm xoang hàm và có hình ảnh chân răng chọc vào xoang hàm
📣📣📣3. Điều trị viêm xoang hàm do răng:
👉- Phẫu thuật:
+ Mở xoang hàm nội soi qua lỗ thông xoang tự nhiên  lấy hết bệnh tích, rửa sạch xoang
+ Dẫn lưu xoang hàm qua lỗ thông tự nhiên
👉 Điều trị nội khoa phối hợp: kháng sinh phổ rộng có chống kị khí
👉 Điều trị triệt để các bệnh lý răng hàm có liên quan.